市二院重症医学科（ICU）用数字说话

严重中毒抢救成功率100%

严重创伤抢救成功率87%

严重脓毒症抢救成功率87%

其它危重症抢救成功率92%

市第二人民医院全院性综合ICU是全市成立较早的综合性重症监护病房。承担着全市各种严重中毒、严重创伤、以及内、外、产等科室严重急、危重症的抢救任务，在医学急救工作中扮演极其重要的角色，为及时、有效、持续救治严重患者提供了强有力的保障。

该院ICU对各种严重中毒，包括毒蛇咬伤（但除百草枯外）抢救成功率100%；严重创伤包括多发伤、严重脓毒症，抢救成功率87%;各种内外产科急危重症、包括呼衰、重症肺炎、恶性心律失常、各种类型休克以及羊水栓塞等抢救成功率92%。与其它科室比较， ICU还很年轻。但ICU用自己的一个个数字证明了自己是一个设备先进、技术过硬、打不垮、拖不烂的团队，是一支召之即来，来之能战，战之能胜的医疗抢救队伍。

全方位发展铸造高成功率

为什么抢救成功率如此之高？市二院ICU的医务人员告诉记者，这主要得益于历届领导的高度重视；全院的高度协作的团队精神；标准化、规范化的抢救流程；娴熟的抢救技术和扎实的理论基础。另外，长期的120任务，亦使之练就了一身过硬的本领。首先，二院的历届领导都特别重视医学急救，他们反复强调急救医学是城市经济发展，精神文明建设和综合服务能力的重要标志，对于发挥政府职能，树立政府形象，保障群众健康，促进社会发展都有重要意义。要从三个代表，科学发展观的高度看待这个问题，ICU抢救成功率的高低与医院政策的权威性有着直接的关系。其次是上下一致，全院一致，高度协作的团队精神，即团队战斗力，那种以为依靠一两个高级医师的单打独斗的想法是落伍的。这就好比一个木桶，决定木桶盛水多少的不是最长的那块木板，而是最短的那块木板。现代医学行为是群体行为，因此管理者责任重于泰山，团队战斗力是第一的。再次，由于急危重症病人变化急剧、时间性强、随机性大、可控性小、病谱广泛、多科交叉、抢救工作难度高，涉及面广，诊治风险大，社会责任重。因此任何随意疏忽和掉以轻心，都会招之全局失败。其实ICU的重症治疗并非特殊疗法，而是集中使用现有的处理危及生命的疾病的治疗技术，所以规范化、标准化的抢救流程是爱心、公心、齐心、精心和细心的结合和体现。当然，娴熟的抢救技术和扎实的理论基础是不可缺或的。这是最基本也是最需要的。二院2008年底在全省ICU、急诊科和麻醉科大比武中，技术和理论比赛名列全省第二，仅次于省一附院和省二附院，是全省地市级医院唯一获此殊荣的医院。ICU的医务人员还告诉记者，由于长期以来，该院一直担负着接诊120送来的危重病人的任务，因此也练就了过硬本领。因为在危重病人的临床抢救方面，理论知识是重要的，但足够的经验更是举足轻重，而获得和维持足够的经验就需要一定的患者数量。实践出真知。由于多年的经验积累，也使得处理危重病人较为轻车熟路。

抢救及时挽回患者生命

例如今年3月份抢救成功的一例百草枯中毒患者，据乐美成主任介绍，这是一名16岁的男性患者，喝了250ml20%的百草枯，通常摄入30ml以上的百草枯就很难抢救成功，死亡率几乎为100%。这位患者一入院，急诊科的医护人员立即一边洗胃，一边按流程程序给予抢救治疗。然后转入ICU行强化血液净化等进一步治疗。经过3天的精心护理和治疗，患者的病情得到稳定，转入消化内科巩固治疗。

目前，这名患者已经康复出院，可以说，如果没有医护人员高超的医疗技术和精心的护理，没有一整套成熟的抢救程序，250ml的百草枯摄入量就预示着患者生还几乎无望。而自ICU成立以来，在其收治的18例摄入量均达到了30ml以上的百草枯中毒患者抢救案例中，就有8例抢救成功。

又例如也是今年3月间，二院收治了一位孕妇，在剖腹产中突然出现羊水栓塞、心跳呼吸停止，麻醉科当即规范给予抢救，心跳呼吸恢复，但病人出现严重DIC、肾衰、呼衰、肝衰、循环衰竭、严重感染，呈重度深昏迷，在ICU抢救10天后，转危为安，目前该病人已完全康复。羊水栓塞是死亡率和致残率都高达85%的凶险疾病，该疾病起病突然，发展极快，多在几分钟内死亡，且是发病率为1/8000的少见病种。然而由于二院的整体抢救水平（而不是某一个人或某一科室的抢救水平）较高，硬是将这位患者完整无缺地从死亡线上拉了回来。