二院再次成功抢救一例前置胎盘失血性休克患者

景德镇市第二医院切实开展创先争优医疗质量万里行活动，以服务病人为宗旨，不断提高医务人员医疗水平，最近又成功抢救一例前置胎盘、失血性休克患者，受到了患者家属的好评。

11月10日上午6时许，浮梁一患者严某某出现下腹部阵发性疼痛，伴阴道大量出血及血块，下午4点10分由当地医院急诊转入景德镇第二医院。在转诊途中，患者意识逐渐丧失。入院后检查，患者体温不升，脉搏未能触及，点头呼吸，血压为零，面色苍白，双侧瞳孔散大，呈深昏迷状态。产科检查呈妊娠腹型，未闻及胎心音。从家属了解到，患者孕期从未行产检，偶有阴道流血，误认为月经来潮，未引起重视。

近两月来出现双下肢浮肿。曾有慢性肾炎病史，一直自行服药。刘宵妮副主任接诊后紧急组织医护人员进行抢救，詹士华主任、王晓晖副主任、谭娇娣护士长闻讯后立即投入到抢救当中。同时ICU吴騑副主任和麻醉科余俊强副主任密切配合抢救。此时医务科李洪晓科长立即赶到妇产科协调人员参与抢救，并向家属下达病危通知。经过半小时的扩容、升压、补液等紧急处理后，患者体温升至36.5•C，脉搏160次／分，血压80／４０ｍｍHｇ，病情仍处于危重状态，考虑到患者前置胎盘、失血性休克、死胎，宜立即行剖腹探查+剖腹取胎术，经家属同意，完善有关检查后，于下午5时送入手术室，术中证实为胎盘前置，胎儿已死亡，取出胎儿后子宫一直未收缩，经用药、按摩子宫等处理后仍未好转，与家属商量行子宫次全切除术，术中输入红细胞悬液5.5个单位、血浆900ｍｌ，整个手术经过顺利，历时一个半小时。术后转入ICU进一步治疗，晚上7时许患者意识渐清醒，感疼痛和寒冷，呼之能点头。

截止目前为止，患者病情平稳，现仍在ICU病房进一步观察。