这些检查前的准备你做对了吗？ 胃占位性病变在CT扫描前的准备

　　胃是空腔脏器，CT扫描前向空腔脏器注入对比剂才能显示胃壁上的病变，尤其是小的隆起性病变，而水作为等密度对比剂，具有经济便利的优点，喝水可以充盈胃十二指肠，清晰显示胃十二指肠占位性病变。建议患者禁食大于六小时，最好前一天晩饭后禁食，一周内禁做钡餐造影等检查。于五个检查号前开始喝水500ml，临检查前再喝水250ml。目的是减少胃十二指肠腔内空气及蠕动伪影，使病灶显示清晰。如果胃未充盈，就有可能造成漏诊，如下图：

　　充盈好的胃和没有充盈好的胃，我们可以看到箭头指的胃壁是明显厚的，正常的胃壁也是厚的，但是如果里面隐藏长着东西，刚好胃壁这里有个小胃癌，那就没办法诊断了，就会导致漏诊。另外一个患者胃肠道准备做得很好，我们可以看到一样是黄色箭头里指的胃，里面装的都是水，胃壁被填充成薄薄的一层了，如果长东西胃壁异常增厚，那么就可以一目了然了。为此就要求我们做腹部CT检查时，胃腔内占位性病变，必须空腹，而且要喝足水，但有些患者因喝水不足，掩盖了胃壁上的病变。但是每次叮嘱患者喝水的时候，还是有部分患者并不配合，喝了2杯（一次性纸杯）后都说：我自己喝饱了，要呕了，为什么还要叫我喝水？临床医师或者患者都想尽快做检查，但是对于腹部CT来说，检查做得快并不等于就能诊断的好，影像科医师对于CT图像的质量有明确的要求，清晰的图片是明确诊断的基础。