疫情防控期间 肿瘤患者如何就医？

  肿瘤患者作为一个特殊的群体，是新型冠状病毒的易感人群。近日，呼吸疾病国家临床研究中心（广州呼吸健康研究院）何建行教授团队在《LANCET ONCOL》发表了一项来自中国的新冠肺炎癌症患者的全国性研究，在1590例感染病例中，共有18例具有癌症病史，癌症患者感染新冠肺炎的比例为1.3%，远高于0.3%全国癌症发病率。肿瘤患者的一旦患上新冠肺炎，恶化更快，容易进展为重症。肿瘤患者年龄偏大，同时可能合并多种慢性疾病，病程较长，往往存在各种营养不良，为免疫功能低下的人群。肿瘤患者再经过放化疗，导致了免疫功能进一步造成损伤。

  肿瘤病友在新冠肺炎流行期间要注意以下几点：

  01 如肿瘤患者近期去过湖北或途径湖北、密切接触过疑似或确诊患者以及有疑似症状（发热、咳嗽、胸痛、乏力等），根据病情需要及时到发热门诊定点医疗机构就诊，并必须如实告知医师近两周的活动史以便确认发热原因，必要时请肿瘤科医生会诊。

  02 拟行化疗肿瘤患者，患者需要了解肿瘤化疗分为根治性和姑息性治疗。根治性化疗通常需要按时治疗，而一些姑息性化疗根据实际情况可适当推迟治疗，主要原因是这部分患者大多身体状况较差，一旦接受化疗，免疫功能受到进一步抑制。在普通的环境下也极易出现感染，严峻的疫情环境下更加危险。

  03 拟行手术肿瘤患者，对于近期内不影响身体健康的良性肿瘤患者和经综合治疗处于恶性肿瘤稳定期的患者建议适度暂缓手术治疗。对于进展期恶性肿瘤患者应在全面详细评估患者身体状态及手术风险后，在风险可控的条件下开展手术治疗。对于恶性肿瘤危重或恶性肿瘤严重并发症需要急诊手术的患者，应在充分评估患者免疫状态及充分保证术后辅助治疗安全的前提下开展手术治疗，治疗期间建议加强传染病防护，确保患者围手术期安全。

  04 对于恶性肿瘤常规复查患者，建议在不影响疾病预后的前提下延缓复查；复查提倡网络会诊，门诊复查，尽量避免住院复查；复查过程中尽量简化复查程序及手段，减少住院时间。

  05 如果要去医院就诊，要做好个人防护：就医途中或在医院内全程佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具，随时保持手卫生，准备便携含酒精成分免洗洗手液。往返途中与在院期间，人与人距离尽量间隔1米以上。接触医院门把手，电梯按钮等物品后，尽量使用手部消毒液。未消毒前请不要接触口，鼻，眼。就诊时建议尽量缩短医院停留时间，回家时应立即更换衣服，认真洗手，且衣物尽快清洗。

  06 在家期间要保证良好饮食，每天摄入充足合理的蛋白类、碳水化合物、维生素及微量元素，可在平时的基础上适度加量（如鱼，肉，蛋，奶，豆类和坚果），拒绝食用野生动物。提高自身免疫力，不仅可以增强抗肿瘤治疗效果，也可以起到有效防止新型冠状病毒感染的作用。

  07 保持良好的心态：不造谣、不信谣和不传谣，不盲目恐惧，减少对疫情信息的过度关注，减少不科学信息对自己的误导。多与家人朋友交流，舒缓不良情绪。

  08 保持良好的生活的节奏：按时吃饭、活动和睡觉，维持规律作息，安排好生活内容，做一些让自己愉悦的事情，追求内心的充实。