都是贪嘴惹的祸！一不小心就吃进了医院ICU

  随着各行各业复工复产，各种聚会聚餐也多了起来，更有不少市民开启了“报复性吃喝”模式。这不，近期就有人因此而“中招”。

  据4月15日中国宁波网报道，在宁波工作的从女士回了趟老家探亲，其间，她禁不住大鱼大肉的诱惑，放开肚子大快朵颐了两天后便出现了腹痛、恶心、呕吐等症状。到医院就诊后，医生根据腹部CT检查和血液化验结果诊断为急性胰腺炎，而她抽出的血液并不是鲜红色，而是呈牛奶色，是典型的“乳糜血”。

  经化验，从女士血液中的甘油三酯数值高达21.63mmol/L，约为正常上限值10倍！经充分评估病情后，医生决定将她转入ICU（重症医学科）接受血浆置换治疗。经过综合治疗后，从女士的甘油三酯化验值已下降至4.19 mmol/L，病情已逐渐好转。

  不得不说，“报复性吃喝”享受了口福，却让健康付出了代价，实在是得不偿失。接下来，医学科普在线和大家分享一个话题——吃出来的急性胰腺炎。

  什么是急性胰腺炎？

  急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病，发病率逐年上升，病情可轻可重。其中重症急性胰腺炎的病情非常凶险，可能会造成胰腺坏死，并发多脏器功能衰竭，甚至导致患者死亡，病死率可高达55%，已成为严重危及我国人民健康和生命的重大疾病之一。

  胰腺是人体一种重要的消化器官，它分泌的胰液有消化蛋白质、脂肪和糖的功能，我们每天所吃的食物都需要胰液中的胰酶参与消化。一般情况下，我们在进食后，大脑会发出指令，指挥胰腺分泌胰液，胰液会直接通过十二指肠流入小肠，参与食物的消化，而不会对胰腺本身造成伤害。

  当多种病因导致胰酶被激活，胰酶对胰腺本身就会进行消化，使胰腺发生炎症、水肿、甚至出血坏死，从而引起一系列化学性炎症和全身反应，相当于胰腺被自己慢慢“吃掉”。 

  急性胰腺炎有什么表现？

  急性胰腺炎最常见的表现是腹痛，具体来说，是一种急性发作、持续而剧烈的上腹部疼痛，可放射至背部、胸部和左侧腹部，但腹痛的程度与病情严重程度缺乏相关性，常伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。

  此外，根据诱因和严重程度的不同，患者还可能会出现发热、黄疸、呼吸困难、甚至休克等症状。

  急性胰腺炎有哪些病因？

  急性胰腺炎的病因比较复杂，胆结石、酗酒、暴饮暴食、高脂血症、药物（如激素及硫唑嘌呤等）、外伤等因素均可诱发，胆石症仍是我国急性胰腺炎的主要病因。急性胰腺炎与饮食关系比较密切，尤其节假日期间常常大吃大喝、高脂肪高蛋白饮食更容易诱发急性胰腺炎，特别是胆结石和高脂血症患者。

  在此要特别强调的是，近年来，随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变，高甘油三脂血症性胰腺炎日渐增多，且呈年轻化、重症化趋势，需引起大家足够的重视。

  正常人血液中甘油三酯的含量不超过1.71 mmol/ L，发生急性胰腺炎的风险较低；超过5.65 mmol/ L后，发生急性胰腺炎的风险会逐渐增加；一旦超过11.3 mmol/L时，就会形成乳糜血，俗称“牛奶血”，就像上文报道中提到的那位女士一样，极易发生急性胰腺炎。所以高脂血症的患者，一日三餐，一定要悠着点吃。

  急性胰腺炎如何治疗？

  总的来说，急性胰腺炎一般需要住院治疗。如果暴饮暴食，大量饮酒后出现剧烈腹痛，需要禁止饮食并尽快就诊，以免延误治疗时机，造成严重不良后果。

  到医院就诊后，医生会根据急性胰腺炎的病因和病情，选择不同的治疗方案。除了内科药物治疗以外，还可能需要进行微创治疗，如ERCP胆总管取石术。

  经历了疫情的严峻考验之后，相邀举杯，尽情享受舌尖上的美味，心情完全可以理解。但大家还是要注重合理规律饮食，切勿暴饮暴食、胡吃海喝，一定要警惕各种消化系统疾病尤其是急性胰腺炎的发生。在此，医学科普在线提醒大家，佳肴虽可口，不宜过度；美酒虽醉人，适可而止。