第十个世界肝炎日来了！

  2020年7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”。为号召全社会共同关注病毒性肝炎防治工作，国家卫生健康委疾控局确定了宣传主题：“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

  什么是病毒性肝炎呢？

  专家解答

  病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。根据病原学分型的不同，可以将其分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。

  1 肝炎的传播？

  甲肝和戊肝经消化道传播，乙肝和丙肝经血液、母婴和性传播。

  甲肝和戊肝主要经消化道传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。

  乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。例如，输入被病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头（如注射毒品等）、侵入性医疗或美容器具（如文身、穿耳孔等），共用剃须刀和牙刷；与感染者进行无保护性行为；携带病毒的孕产妇可将病毒传染给新生儿。

  丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

  2 肝炎预防如何做？

  接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗，全程免疫需按“0，1，6月”免疫程序接种3针，其中第1针应在出生后24小时内尽早接种。除新生儿外以下成年高风险人群应尽快接种。

  医务人员、经常接触血液及血液制品人员。

  托幼机构工作人员。

  经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者。

  乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。

  3 乙肝母婴阻断如何做？

  乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇在妊娠或分娩的过程中，有可能将乙肝病毒传染给胎儿或新生儿。感染时年龄越小，转化为慢性病毒性肝炎的风险越高，因此开展乙肝母婴阻断的意义重大。

  乙肝表面抗原阳性孕产妇应确保住院分娩，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。

  乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后24小时内尽早接种首针乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白，并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种。

  高乙肝病毒载量孕妇，可在专业医师指导下接受规范的抗病毒治疗。

  4 甲肝和戊肝预防如何做？

  搞好环境卫生，加强水源和粪便管理，改善供水条件；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生食，不饮生水，可有效预防甲肝和戊肝。

  接种疫苗可有效预防甲肝和戊肝。

  甲肝疫苗已纳入扩大国家免疫规划，对18月龄儿童给予免费接种。

  食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也应接种甲肝疫苗。

  我国已有戊肝疫苗，可自费自愿接种。

  5 丙肝预防如何做？

  目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的。

  拒绝毒品，不共用针具注射毒品；杜绝非法采、供血；避免不必要的注射、输血和使用血液制品。

  到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大幅减少感染丙肝病毒的风险。

  不与他人共用针具或其他文身、穿刺等工具，不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。

  正确使用安全套，避免不安全性行为。感染丙肝病毒的妇女如有生育意愿，最好在丙肝治愈后怀孕。

  6 日常工作、生活接触不传播乙肝和丙肝？

  乙肝和丙肝病毒不经呼吸道和消化道传播。因此，日常工作、学习和生活接触如：

  握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品。

  住同一宿舍、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会感染乙肝或丙肝病毒。

  研究未发现乙肝和丙肝病毒经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。