“精神小伙”，走起

眼睛是心灵的窗户，可以体现一个人的精气神，

炯炯有神、顾盼生辉、浓眉大眼……

瞧，眼睛在面部器官中可是占据C位的，

眼部疾病给人带来的不仅是视力问题，

可能还会导致形象受损，甚至引起心理问题。

“眼睛睁不开”竟导致孤僻

  鹏鹏（化名）今年10岁，因“眼睛老是睁不开”在爷爷奶奶的陪伴下，来到市二医院就诊，当医师给鹏鹏做检查的时候发现他很胆怯，总是躲在奶奶身后，通过和爷爷交谈了解到，鹏鹏一出生眼睛就“睁不开”，小的时候也很活泼可爱，但随着年龄长大，逐渐懂事的他却越来越孤僻、自卑，不太和同龄的小朋友一起玩，家人发现这个问题后，考虑可能是眼部疾病给孩子带来心理影响，经过深思熟虑，决定带孩子到医院彻底解决这个问题。

通过询问病史和检查，眼科医生江慧敏很快诊断出鹏鹏是患有一种“先天性上睑下垂”的眼部疾病，需要进行手术治疗。但鹏鹏双眼上睑下垂程度相差很大，双眼提上睑肌的肌力相差也很大，眼科诊疗团队有了一个大胆的想法：两个眼睛用两种不同的手术方法。但是因为要在全麻手术下手术，术中无法了解睁眼的效果，也为手术带来不确定性，稍有误差有可能出现大小眼，不对称。经过眼科医师团队的讨论和精确的计算下，最终决定为鹏鹏在全麻下行右眼额肌瓣悬吊术+左眼提上睑肌缩短术。这两种手术都是根据其自身情况选择创伤最小的手术方式，利用自身的肌肉组织，不存在排斥反应，同时也可省去昂贵的材料费用。手术非常顺利，鹏鹏很快就出院了。

  一个多月后，爷爷带鹏鹏来复查，现在的他双眼十分有神、灵动，会主动和大家打招呼，整个人开朗了很多。爷爷笑容满面地说手术效果非常好，鹏鹏现在已经能和朋友同学一起玩耍、交流，也越来越自信。

  孩子！希望你在以后的日子里更加勇敢自信!

  什么是上睑下垂？

  上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔，需借助额肌过度收缩和昂头姿势以增大视野，形成一种特殊面容和姿态，额部皱纹加深，眉毛上抬，甚至颈部肌肉和颈椎畸形。不但影响患者的视觉，还有损于容貌。

  上睑下垂可分为先天性和后天性两类。根据上睑下垂的程度可分为三度：轻度是指患侧上睑下移2mm或以内，或上睑遮盖住瞳孔的上1/3 ;中度是指患侧上睑下移3mm左右，或上睑遮住瞳孔的1/2;重度是指患侧上睑下移4mm或以上，或上睑遮住瞳孔的1/2以上 。上睑下垂矫正术是指利用外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正，以恢复上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矫正。

  目前主要治疗上睑下垂以手术为主：

  (一) 上睑提肌肌腱折叠矫正术

  该手术是利用外科手术的方法切开分离上睑提肌腱膜，根据上睑提肌需要上提的高度，折叠缝合腱膜，来达到矫正上睑下垂的目的。

  (二) 上睑提肌缩短矫正术

  此方法是通过手术切开分离眼睑周围组织，并切断上睑提肌，缩短上睑提肌长度，矫正上睑下垂。

  (三) 上睑下垂悬吊矫正术

  1、额肌筋膜瓣悬吊术

  利用外科手术方法，切断额肌，分离额筋膜瓣，通过悬吊将额肌筋膜瓣固定于睑板上缘，使下垂上睑得以矫正。

  2、额部悬吊术

  利用外科手术将额部皮肤及深部组织切开分离，并将悬吊材料与额肌缝合固定，起到上提上眼睑，矫正上睑下垂的作用。目前，作为中介的悬吊材料可选择PTFE、丝线、金属丝，或自体材料如阔筋膜、眼轮匝肌束和真皮等。