三伏天，耳鼻喉科疾病冬病夏治

  炎炎盛夏，骄阳似火，三伏天是全年气温最高、阳气最旺的时节。在中医理论中，此时人体腠理开泄、气血运行旺盛，正是利用自然界的充沛阳气，祛除体内深伏寒邪、温补虚损的绝佳时机——这便是“冬病夏治”的精髓。

  对于耳鼻喉科的常见“冬病”，如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、反复发作的中耳炎等，它们常在寒冷季节因风寒侵袭、阳气不足而加重。夏季人体阳气升腾，毛孔舒张，更有利于药物吸收及体内寒邪排出。此时进行针对性治疗，能有效提升机体抗寒能力，改善鼻粘膜微循环，减少寒冷刺激下的过度免疫反应，为秋冬季节筑起一道健康屏障。

  常见耳鼻喉“冬病”的夏季调治重点

  1. 过敏性鼻炎、慢性鼻炎/鼻窦炎：

  穴位敷贴（三伏贴）：在肺俞、大椎、风门、膏肓及迎香、印堂等穴位贴敷温阳散寒、通窍利鼻的药物（如白芥子、细辛、甘遂、延胡索等），借助三伏天的炎热气候和人体阳气，激发经气，温通经络，驱散肺经寒邪，减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状，改善鼻腔通气功能。

  中药内服调理：中医师辨证施治，常用玉屏风散、桂枝汤、小青龙汤等方剂加减，益气固表、温肺散寒、通利鼻窍。

  鼻腔冲洗：坚持使用生理盐水或专用洗鼻剂清洁鼻腔，清除过敏原、分泌物，保持鼻腔湿润和粘膜纤毛功能。

  2. 慢性咽炎：

  温阳利咽：针对虚寒型咽炎（常觉咽部不适但分泌物清稀、畏寒怕冷），可在医生指导下服用温补脾肾、散寒利咽的中药（如附子理中丸、金匮肾气丸加减）。

  穴位敷贴/艾灸：常选取天突、大椎、肺俞、肾俞等穴位，温煦肺肾，散寒利咽。

  饮食起居调养：避免过食生冷（冰饮、寒性水果如西瓜、梨过量）、辛辣刺激食物。保证充足睡眠，避免熬夜耗伤阳气。适度饮水（温水为宜），保持咽喉湿润。

  3. 反复发作的分泌性中耳炎：

  根源在鼻咽：此类中耳炎多与鼻咽部问题（如腺样体肥大、鼻炎鼻窦炎）相关，导致咽鼓管功能障碍。

  夏季治疗重点：积极治疗鼻腔鼻窦炎症（如上述鼻炎鼻窦炎的治疗方法），改善鼻咽部环境，恢复咽鼓管通气引流功能，是预防秋冬复发的关键。可配合鼓膜按摩、捏鼻鼓气法。

  三伏天日常养护要点

  1. 适度享受空调，避免“人造寒邪”：空调温度不宜过低（26℃以上），避免冷风直吹头面部（尤其后颈、前胸）。在空调房久待或从户外进入时，可披件薄外套，保护大椎穴（后颈）。

  2. 冷饮节制，温养脾胃：过度贪凉饮冷最易损伤脾阳，导致寒湿内生，加重鼻咽症状。冷饮浅尝辄止，温水、热茶（如姜枣茶）更适合养护阳气。

  3. 充足睡眠，避免熬夜：熬夜伤阴更损阳。保证充足高质量的睡眠，有助于阳气潜藏恢复。

  4. 适度运动，微汗即可：选择清晨或傍晚相对凉爽时进行温和运动（如散步、太极拳、八段锦），达到微微汗出即可，切忌大汗淋漓耗气伤津。

  5. 情绪平和，静心养阳：“心静自然凉”。保持心情舒畅，避免烦躁暴怒，有助于阳气正常升发疏泄。

冬病夏治的时机与个体化

  抓住三伏关键期：通常在三伏天进行集中治疗（如三伏贴，多在初伏、中伏、末伏各贴一次），效果更佳。

  并非人人皆宜：冬病夏治主要针对虚寒体质或证属虚寒的疾病。急性感染期（如高热、咽喉肿痛、黄脓涕）、皮肤严重过敏、孕妇等需慎用或禁用某些疗法（如三伏贴）。务必在专业中医师或耳鼻喉科医师指导下，进行体质辨识和治疗方案制定。

  三伏天并非仅是酷暑难熬之时，更是调治冬季高发耳鼻喉疾病的宝贵时机。借助天时，科学运用中医“冬病夏治”理念，结合现代医学知识，主动调养，精准干预，能有效减轻症状，减少复发，提升生活质量。

  若你或家人深受上述“冬病”困扰，不妨在这个夏天，走进耳鼻喉科或中医科门诊，咨询专业医师，量身定制一份“冬病夏治”方案。利用好大自然的这份“热”情馈赠，为秋冬的呼吸通畅、耳聪目明打下坚实基础！

责任编辑 | 祝心韵

校　　对 | 张　颖

一　　审 | 朱亚平

二　　审 | 王海波

三　　审 | 何　莉

文稿来源 | 耳鼻喉科 陈东东