市二医院成功救治一例百草枯中毒患者丨纵有奇迹发生，百草枯仍万万碰不得

  近日，市二医院成功救治一例百草枯中毒患者，经及时积极救治，目前患者已脱离危险康复出院。

  8月18日，患者不慎误含农药“百草枯”50ml，发现饮错后随即吐掉,因未在意,至来院就诊已距60小时后,已错过最佳抢救时机。入院时患者出现发热、咳嗽、口唇粘膜及咽部溃烂等症状。

  鉴于百草枯中毒的严重性，以余恕玉、陈敏艳、梁秀婷为首的消化内科医护团队,立即制定周密方案展开救治，实施保护脏器功能、抗炎、抗氧自由基、抗肺纤维化及口腔综合护理等治疗。

  经过30天的精准诊疗和细心护理，患者病情渐趋稳定，复查胸部CT未发现肺纤维化改变，肝肾等脏器功能损伤明显好转,口腔黏膜糜烂基本愈合可正常进食，于9月17日康复出院。

百草枯一出，寸草不生！百草枯一服，九死一生！

谈谈百草枯

  百草枯是一种高效能除草剂，喷洒后迅速起效，所到之处可谓寸草不生。百草枯中毒是目前常见的农药中毒之一，多系口服所致，成人经口致死量为20％的百草枯水溶液5～15mL(20～40mg／kg)左右。我们通常诉一口的量即达到致死量，许多患者声称虽进口而未咽下，但血中仍可检测到较高浓度的百草枯。百草枯在毒理学分类上被列为中等毒性毒物，但由于其中毒死亡率高达50%～70%，临床上应列为剧毒毒物。

  百草枯可经消化道、皮肤和呼吸道吸收，毒性累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合征（MODS），肺是主要靶器官，可导致“百草枯肺”，早期表现为急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS），后期出现肺泡内和肺间质纤维化，是百草枯中毒致死的主要原因，病死率高达90%。

  百草枯中毒目前尚无特效解毒剂，许多治疗方法仍处于探索中，尽管如此，可以肯定的是，尽早清除体内毒物（洗胃及血液灌流）和防治肺损伤是成功救治的关键，而中毒剂量和服毒后就诊时间是影响预后的重要因素。

  近年来，市二医院消化内科不断加强自身能力建设，针对百草枯、敌敌畏等常见农药中毒，积极学习借鉴先进经验，经过不断地学习与探索，在常规治疗方案基础上初步建立了具有自身特色的改良方案,百草枯及其他各类中毒救治例数和救治成功率在全市领先。

  专家介绍

  消化内科咨询电话：8201205