后腹腔镜下输尿管切开取石术在我院成功开展

近日，市二院泌尿外科在科主任江兴华的主持下，在主治医师徐焱江的密切配合下，采用连续硬膜外麻醉成功实施了一例后腹腔镜下输尿管切开取石术。该手术填补了我市腹腔镜手术在该领域的空白。

　　传统的输尿管结石开放手术，患者腰部要留10~20cm或更长的手术切口，近似“拦腰截断”的方式。创伤大，患者要承受较大的痛苦，且由于腰部肌肉全层切断需要一个较长的恢复时间。自从经尿道输尿管镜下钬激光碎石术开展以后，输尿管中下段结石病人不再需要传统的开刀手术。但是，由于输尿管上段的结石采用输尿管镜下钬激光碎石时，结石容易上移至肾盂内，从而达不到手术目的。后腹腔镜下输尿管切开取石弥补了腔镜手术在这一领域的缺陷。与传统的开放手术相比，后腹腔镜下输尿管切开取石仅在腰部分别切取长约2.0cm、1.0cm、0.5cm大小的三个小口，即可轻松地将结石取出。俗称“打三个洞的手术”。术后第一天即可进食，下床。大大减轻了患者的痛苦及住院时间。且由于输尿管位于腹膜后的特殊解剖位置，我们采取连续硬膜外麻醉（老百姓所谓的半身麻醉）而不是全麻即可以使患者在毫无痛苦的状态下完成手术，解除痛苦。

　　近两年来，在院领导的关心下，在科主任江兴华的带领下，我院泌尿外科紧跟国内外发展步伐，在全市率先开展了经尿道输尿管镜下钬激光碎石术、经尿道前列腺/膀胱肿瘤电切术、经皮钬激光碎石术、腹腔镜下肾囊肿去顶术等多项腔镜手术。在我市泌尿外科领域填补了多项空白。本次腹腔镜下输尿管切开取石术的成功开展，标志着我院腔镜技术在泌尿外科常见疾病诊疗中的全面覆盖，给我市及周边地区的泌尿外科疾病患者带来了福音。