女性患者的福音，市二医院采用宫腔镜冷刀剥除3cm2型粘膜下肌瘤

  市二院妇科近日接诊一位23岁未育女性，术前B超影像提示粘膜下肌瘤可能，约28*27*22mm，伴有月经淋漓不尽。

  入院后先行宫腔镜检查，发现子宫左侧壁一2型粘膜下肌瘤，突出宫腔内面积约3.0*2.0cm，高度约0.5-1.0cm。2型粘膜下肌瘤会引起月经量增多或淋漓不尽，甚至影响妊娠。以往类似病情多采用宫腔镜电切，由于电能量器械的使用，可能会破坏子宫内膜，引起宫腔粘连或继发性不孕症，考虑患者为年轻未生育女性，为减少手术对患者子宫的损伤，经科室医生慎重讨论，决定采用宫腔镜冷刀剥除肌瘤。

  手术由周景俭副院长和王晓晖主任亲自操刀，术中，在床旁B超的监护下，采用冷器械钝性分离肌瘤表面包膜，完整剥离肌瘤并取出。

  肌瘤剥除后，可见一瘤腔，术中出血极少，术后宫腔内水囊压迫4小时，未见明显阴道出血，术后12小时即可正常活动，患者无明显不适。

剥除的肌瘤

  宫腔镜手术是诊断及治疗宫腔病变的首选金标准微创手术方式，能非常客观、直接、快速的进行宫腔诊疗。在治疗子宫内膜息肉、节育器嵌顿、异常子宫出血、粘膜下子宫肌瘤、不孕症、宫腔粘连、宫腔发育异常、早期发现子宫内膜病变等方面疗效显著。

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  景德镇二院妇科最早在全市范围内开展宫腔镜手术并取得了良好的效果，此次是首次开展宫腔镜冷刀切除子宫粘膜下肌瘤。宫腔镜手术住院时间短，入院排除手术禁忌症后局部麻醉者次日即可手术，具备手术时间短，治疗效果确切，费用低，微创伤等优点，为微创手术的典型代表，真正体现了"小镜子，大作用"。