凶险性前置胎盘产妇的福音——市二医院成功开展全市首例腹主动脉球囊阻断下剖宫产术

  准妈妈小李，因为“凶险性前置胎盘”，整个孕期过得小心翼翼、战战兢兢，结果近日还是因阴道出血来到市二医院产科治疗，这已经是怀孕以来第四次住院了。而造成这种情况的“凶险性前置胎盘”到底是个什么概念呢，简单来说就是孕妇既往存在剖宫产手术史，本次怀孕胎盘附着于前壁瘢痕处并向子宫肌层植入。生产时极易在术中出现致命的短时间内大出血，对孕妇及胎儿的生命安全造成极大的威胁，切除子宫的几率也非常高。

  经詹士华主任、刘霄妮主任及团队反复讨论，考虑到小李入院时出血量已超过200ml，又是反复多次的阴道中量出血，且孕周已有34+1周，继续等待可能引起更为凶险的出血，手术的最好时机就是现在。经过反复斟酌和评估，最终决定采取腹主动脉球囊阻断下行剖宫产术，并请来介入室程王生副主任和擅长于外周血管介入术的李洪晓副主任医师共同讨论研究手术方案。在充分告知手术的风险，得到患者和家属的同意后，最终在产科、介入室、麻醉科、B超室的通力配合下，历经两小时，顺利完成该项手术，术中出血少，患者子宫也得以完整保留，母子平安出院。

  据悉，这是我市首例腹主动脉球囊阻断下剖宫产术。 随着“全面二孩”政策的放开，高危孕产妇及危急重症孕产妇急剧增多，凶险性前置胎盘发生率也随之增加。此项手术的开展能有效减少凶险性前置胎盘术中和术后出血量，大大降低孕产妇及胎儿的死亡率，同时也降低了子宫切除率，为景德镇及周边有类似情况的准妈妈带来福音。

  作为市危急重症孕产妇救治中心，市二医院产科将不断提升危急重症孕产妇救治水平，努力为怀胎十月的准妈妈们保驾护航。

  产科介绍

  景德镇市第二人民医院产科前身为1971年创建的妇产科，目前已建成病理产科、生理产科两个专业学组。现有病床数30张，医护人员30人，高级职称5人，获江西省“青年文明号”荣誉称号。2013年成为景德镇市珠山区产科急救中心，并通过省卫计委验收，2016年被授予“景德镇市产科急救中心称号”。

  科室以治疗妊娠合并症、妊娠并发症以及危、急、重症等为特色，目前开展了家化分娩、会阴无保护分娩、无痛分娩（椎管内麻醉、镇痛分娩仪）、瘢痕子宫阴道试产技术等，均为全市首创。并由医院独立成功抢救全市首例羊水栓塞致心跳停止和HELLP综合症致MODS(多器官功能障碍综合症)患者。除产科病区外，还开设产后盆底康复、遗传门诊、产前筛查、产科咨询门诊以及高危妊娠门诊等专业门诊。

专家介绍