市二医院召开等级医院评审专题会议

  为切实保障医院等级评审工作的顺利进行，进一步提高对医院等级评审工作的理解和认识，精细推进质量与安全的持续改进工作，3月6日，市二医院召开专题会，围绕《三级医院评审标准》中第二部分（医疗服务能力与质量安全监测数据），对2022年监测指标数据情况作自评分析与持续改进。院长刘芩和其他在家院领导成员出席会议，全院各临床医技科室主任、第二部分指标负责的职能科室负责人、数据联络员，临床重点专业的护士长以及质控员参加会议，会议由工会主席樊华主持。

院长刘芩讲话

  会上，综合评价办公室主任李爱容，就“三甲评审第二部分（医疗服务能力与质量安全监测数据）”指标数据，按照“评分标准”进行模拟自评，并将2022年自评结果进行了公布，并对“第二部分”五个章节的失分指标、薄弱指标进行点评，引导全院职工重视和发掘数据背后存在或潜在的问题，进而分析原因、研究对策与落实持续改进。

  随后，人事科、医务科、科教科、质控科、药剂科、麻醉科、血透室七个科室，就本科室负责的指标数据逐一进行分析，就薄弱指标、失分原因、改进对策、目标得分等在会上依次发言。

  会上，工会主席樊华对现场评审要点进行说明。他再次强调，评审标准是管理指南，各科室都要熟悉掌握条款内容，严格、细致按标准做事，善作善成。

  刘芩院长指出，全省“第四周期等级医院评审工作”已拉开序幕，全院上下要周密部署、高效推进等级医院评审工作，切实保障医疗质量与安全、推动医院高质量发展。要围绕《三级医院评审标准》（2020年版），紧扣“以日常行为、客观指标、定量为主评审工作模式的转变”原则，以“持续改进”为管理理念、以“评审标准”为管理指南，用“指标数据”作为工作的抓手，遵循指标数据“真实性、重要性、时效性”，做好指标数据的追踪、多部门协同、评审工作的系统性与连续性，为顺利通过三甲医院评审目标贡献二院人的智慧与汗水。