温暖护理 营养助力——市第二人民医院肠内营养护理小组成功为重症患者实施盲插鼻空肠管

  近日，市第二人民医院肠内营养护理小组成功为一名多次进食呛咳反复肺部感染患者进行了盲插鼻空肠管，成功解决了患者反复呛咳、呕吐等问题，切实为患者解决了一大难题。这是肠内营养护理小组成功置入的又一成功案例。

  患者陈某，因进食呛咳3月余入住医院全科医学科。既往有脑梗死、吸入性肺炎病史。目前病情危重，意识模糊、吞咽功能障碍、无法自主进食，且因患病导致机体处于高代谢状态。在给予抗感染治疗，采用NRS2002进行营养风险筛查，并经营养科会诊后，主治医生决定为患者启动肠内营养治疗。然而，现存的问题是患者为神经重症患者，意识模糊、胃动力较差、吞咽功能障碍、脑肠轴调节异常，如果选择留置胃管，存在反流和误吸的风险。

  在经过肠内营养护理小组会诊和征得患者家属同意后，决定为其实施盲插鼻肠管术，进行规范化的肠内营养。在营养小组副组长詹勇慧的指导下，营养小组成员、全科医学科责任护士高力成功为患者置入鼻空肠管。经过X线检查，确认患者空肠管尖端位置正确，位于空肠上段。随后，通过规范化的肠内营养治疗，患者在置管后的一周内没有出现呛咳、呕吐等并发症，这让患者的家属非常满意。

  盲插鼻肠管技术是医院肠内营养小组开展的一项新技术。通过鼻肠管给予患者肠内营养，能够减少患者的创伤和痛苦，同时也有助于保护肠道的完整性，降低反流、误吸等并发症的发生，从而能够减少患者住院时间并降低医疗费用。这一新技术的成功应用提高了患者的满意度和就医体验，为重症患者的营养支持治疗打开了一条新通道。