开启护理新模式——市第二人民医院打造综合护理门诊

  “我这糖足的伤口久不愈合，请问挂哪个科换药？”

  “老婆怀孕孕期怎么照顾，可以咨询谁？”

  “带着输液港日常怎么护理？”

  为整合优质专科护理人才资源，进一步优化服务流程，满足患者对多元化医疗服务的需求，为患者提供高质量、专业化服务，市第二人民医院重装打造涵盖伤口造口、静脉导管（包括PICC和输液港）、糖尿病、健康管理、助产士、中医护理等6大专科的综合护理门诊。

  护理门诊是指由护士出门诊，特别是具有丰富临床经验的护理专家出诊为患者提供一个集康复、营养、心理护理、咨询、检查、治疗等为一体的综合护理场所，使患者在护理和治疗方面少走弯路、加快康复，提升患者满意度。

    一、伤口造口专科护理业务范围

  1. 急慢性伤口：各种原因引起的皮肤溃疡，包括压力性损伤（压疮），动静脉溃疡，感染伤口，糖尿病足溃疡，外伤后溃疡，肿瘤伤口，烧烫伤口、放疗及化疗后伤口，及其它延迟愈合伤口。

  2. 造口护理：肠造口、泌尿造口，及各种造口并发症，指导患者自我护理及正确选择造口护理用品。

  3. 失禁治疗：为大小便失禁所致的皮肤损伤提供护理和咨询。

  4. 各种创面伤口院内会诊，换药及健康宣教和指导。

  二、静脉导管专科护理业务范围

  （包含PICC和输液港）

  1.静脉导管维护：冲封导管、更换输液接头、更换敷料及拔管（PICC静脉导管原则上5~7天维护一次，输液港（PORT）输液期间每周维护一次，治疗间歇期每4周维护一次），有异常情况请及时就诊。

  2.静脉导管常见并发症处理：置管肢体、肩颈部疼痛肿胀；穿刺点渗血、渗液；导管堵塞；导管脱出；穿刺点感染；置管局部感染、皮肤湿疹等。

  3.静脉导管带管患者咨询及健康教育。

  三、糖尿病专科护理业务范围

  1、糖尿病慢病管理，包括饮食管理、体重管理、运动疗法、用药指导、血糖自我监测等个体化指导

  2、胰岛素规范化注射及保存事宜

  3、糖尿病并发症糖足早期筛查：包括神经传导检测、超声多普勒检测                      

  4、OGTT实验   

  5、风湿免疫患者的日常护理及生物制剂注射指导。

  四、健康管理专科护理业务范围

  1、骨密度检测

  2、雾化吸入治疗

  3、指导吸入剂规范化使用

  4、动脉血气采集

  5、为吸烟患者进行戒烟指导

  6、制定慢病患者康复运动计划，包括三高管理、心肺康复指导、家庭氧疗、居家运动管理、合理膳食、生活方式咨询等

  7、高血压、心脏病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者

  管理进行评估、健康教育、资料档案、随访

  五、助产士专科护理业务范围

  1. 孕期饮食、运动指导及体重管理

  2. 制定分娩计划书，科学选择分娩方式

  3. 了解临产征兆和分娩过程，分娩前准备

  4. 产前心理减压指导，陪产导乐相关事宜

  5. 双胎、臀位、疤痕子宫等高危妊娠相关指导

  6. 产后康复、固本熏蒸、子宫复旧等相关指导

  7. 产后母乳喂养、催乳或通乳护理

  8. 产后疲劳修复及产后身材管理

  六、中医专科护理业务范围

  1. 以开展中医特色护理技术治疗为主，针对颈肩腰腿痛、慢性疲劳综合征、脾胃虚寒、月经不调、风湿痹痛等症状，以及寒湿体质、湿热体质、阳虚体质等体质偏颇人群，以开展中医特色护理技术为主，结合中医膳食、生活起居、情志调摄、养生保健知识和中医养生功法的指导，达到防病治病、养生保健的目的。

  2. 中医特色护理技术：耳穴压豆、穴位贴敷、中药热熨、刮痧、推拿、针灸、艾灸、火龙罐、火龙灸、平衡火灸、埋线疗法。

  六个“专科护理门诊”是丰富优质护理内涵，改善护理服务行动的创新模式，更是紧紧围绕新时代新征程卫生健康工作中心任务的重要举措。市第二人民医院将继续出台惠民实招，以新气象新作为推动医疗服务高质量发展，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

责任编辑 | 祝心韵

校　　对 | 张   涛

一　　审 | 朱亚平

二　　审 | 王海波

三　　审 | 李映坤

文稿来源 | 护理部