四高二痛一管理 慢病防控一体化——中共景德镇市第二人民医院全科联合支部委员会

  景德镇市第二人民医院全科联合党支部成立于2023年7月，现有8名党员。其中，研究生学历2人，本科学历6人。党员来自全科、内分泌科、肾内科、血透室各科室。全科联合党支部致力于打造以“四高二痛一管理 慢病防控一体化”为支部品牌，是一支具备坚强党性、坚定奉献精神的医疗队伍。

  为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，推进健康中国实施战略，倡导全民健康生活，做好慢病防控工作。全科联合支部以政策为引导，以党建工作为抓手，打破慢病管理传统壁垒，实践推行“四高二痛一管理”的模式，促进慢病管理发展进程。

  党支部组建慢病管理责任团队，以支部所属科室为单位，将“四高”高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸及“二痛”颈椎、腰椎实行统一管理。创立“问、测、诊、建、谏、访”慢病管理工作方法，通过全面了解患者生活方式、准确掌握基本数据、确定慢病控制情况、建立完善健康档案、制定合理干预方案、定期进行慢病随访，系统化、科学化地开展慢病全程管理，实现了院内一体化慢病管理目标。

  为推进基层慢病管理工作开展，全科联合支部深入社区、街道、乡镇开展义诊活动。科普慢病防治知识，鼓励合理饮食、适量运动，改变不良生活方式，定期体检，采取有效的干预措施，预防疾病的发生。支部还与多家社区、街道签订了慢病管理协议，提高了基层慢病管理成效。

  我国慢病防控形势严峻，防控工作任重而道远。探索科学的、智慧的慢病防控模式是当前的社会课题。全科联合党支部推行“四高二痛一管理”的慢病管理模式，为新时代慢病防控高质量发展，上交一份满意的答卷。

责任编辑 | 祝心韵

校　　对 | 张　颖

一　　审 | 朱亚平

二　　审 | 王海波

三　　审 | 李映坤

文稿来源 | 全科联合党支部  朱建明