【人民至高无上 患者是我亲友】咋回事？瓷都女子接受手术后却发现身上没刀口!

  4月20日，景德镇市第二人民医院妇科，成功地开展了全省第一例经阴道单孔腹腔镜手术。

为一名女性患者剥离了

盆腔内的6厘米大小的囊肿

实现了女性患者

体表不留疤痕的美丽心愿

也让她得以快速恢复

术后6小时自由行动

术后第三天便出院

  这意味着，第二人民医院妇科正向国内外妇科腔镜前沿水平的NOTES技术迈进，并在这一领域走在了全省医疗系统的前列。

  为患者送去健康带来美丽 医生探囊取物了无痕实现大突破

  4月19日，我市一名27岁的女性患者因为腹痛到第二人民医院妇科就诊，经过前期检查，诊断为：盆腔囊肿伴蒂扭转可能，需行手术治疗。

  对于这样一个原本靠已经非常成熟的传统腹腔镜手术就可以让患者康复的病例，在患者希望“能不在体表留下疤痕及强烈的再生育”的要求下，二医院妇科主任王晓晖经过和妇科手术团队成员的仔细探讨，决定给患者实施在国际上都属领先水平的经阴道腹腔镜手术，为患者送去健康的同时，也满足了患者的爱美之心。

  这里有必要先介绍下经阴道单孔腹腔镜手术，这种手术是经自然腔道单孔腹腔镜手术中的一种，是在无皮肤切口的情况下，通过人体自然腔道（胃、食道、结肠、阴道、膀胱）进入，应用现代内镜技术对腹腔内脏器进行的诊断及治疗。在妇产科疾病做NOTES手术，无需通过损伤患者消化道、泌尿道来实施，只要经阴道即可。

  作为一种全新微创治疗方式，其较传统腹腔镜手术更具有无腹壁手术切口、术后疼痛少、住院时间更短、术后恢复快、美容效果更好等优势。

20日晚9时许

在历经不到一个小时的手术后

二医院妇科医生成功地

在患者腹部体表没有留下

任何切口伤痕的情况下

将一个蒂部扭转1800度的6厘米

输卵管系膜囊肿复位并剥除

同时保留了输卵管

  就是这样一台手术，对这位女患者来说，是实现了她“健康和美丽”要兼得的心愿。但对于我省的妇科手术领域来说，确是一个创举——成为了我省首例成功实施的经阴道单孔腹腔镜手术，也奠定了景德镇市第二人民院在这项妇科手术上领先的学术地位。

  厚积薄发紧跟国际医学大趋势 二医院专注医技提升开创新局面

  近几年，二院妇科发展迅速，依托江西省省市共建平台和景德镇市宫颈癌防治中心的成立，以妇科微创手术为特色，大力发展妇科肿瘤的微创治疗，子宫疤痕妊娠的宫腹腔镜及阴式等微创治疗、宫腔镜冷刀技术，并成立盆底修复中心及流产后关爱（Posrt-Abortion Care PAC)门诊等。今年来，更是领先开展经脐单孔腹腔镜及经阴道自然腔道单孔腹腔镜手术（NOTES）。目前，经脐单孔腹腔镜术开展了10余例，其中包括输卵管切除及子宫切除术，此次开展的经阴道单孔腹腔镜手术（NOTES）尚属首次。

  据了解，到目前为止，国内也只有上海等地的少数知名医院在2017年开展了NOTES手术，国外医疗机构也仅仅是在几年前才开始此类手术，也就是说，NOTES手术代表了国际医学界的最高水平，对开展NOTES的医疗机构有先进的设备条件和医生具备醇熟的腹腔镜手术能力有着超高的要求。

  作为我省首个成功为女患者实施NOTES手术的主刀医生，第二人民医院妇科主任王晓晖用“筷子效应”来形容NOTES手术的难度：“传统的腹腔镜手术，是在患者体表取三到四个切口，然后将腔镜和其他器械通过几个切口进入腹腔手术，保证了各个器械之间有充足的操作空间，不会互相干扰。而NOTES手术，则是一个狭窄的腔道中，同时放入腔镜和另外两个器械，器械的操作空间变小，就像一双筷子在一起，很容易互相影响，如果没有扎实的技术功底，很难保证手术的顺利进行。”二院妇科在率先在全市开展经脐单孔腹腔镜手术的基础上，再次发出挑战，开展经阴道自然腔道单孔腹腔镜术（NOTES），这就不光要求有娴熟的腹腔镜手术技巧，还要有非常丰富的阴式手术能力。二院妇科正是在近几年全方位发展的积累下才得以产生这次质的跨越。这也标志着二院妇科手术从微创走向了“无创”，从有痕迈向了“无痕”时代。

  “医院一直在倡导‘以病人为中心，以职工为核心’的理念，我们妇科团队对此的理解是，给予医护人员追求医学技术上的提高以最大的支持和鼓励，通过不断提升的技术来更好地为患者服务。”

  王晓晖主任说，“手术台上看似云轻风淡的从容，术后患者满意的笑容，其实都是医护人员厚积薄发的沉淀和医院先进手术器械双保证的结果。妇科团队从2003年开展传统腹腔镜手术，15年来，正是通过无数次地到外地先进医院进行学习和锻炼，培养出了一支专业技术扎实的团队，15年来，也正是医院始终在医疗设备的更新换代上给予最大的支持和保障，才让我们今天从硬件设备和技术上都具备了成功跨越的条件。”

  必须提及的是，记者在21日上午11时10分采访王晓晖主任时，她刚刚结束了两台手术，尚未来得及换下手术服。就在此前的14个小时，20日晚9时，她和她的团队才结束了全省首例NOTES手术。而当采访在12时30分结束时，当天的第三台手术又在等着她们。

  还是20日晚的那台NOTES手术，妇科团队中多位中青年骨干医生，都放弃了休息时间，进入了手术室……

她们之所以这么做

只因为她们坚信

只有通过一次次的实践

不断巩固对原有基础技术的扎实掌握

才能实现新技术的运用和突破

才能更好地服务患者，

在第二人民医院

实现医与患追求和谐完美的永恒！